癔症的臨床表現有分離性遺忘、分離性漫遊、情感爆發、轉換性運動障礙、轉換性感覺障礙等。
1. 分離性遺忘:患者沒有腦器質性損害,卻對自己經歷的重大事件有部分或完全性遺忘。遺忘的內容往往與精神創傷有關,比如經歷了嚴重的交通事故後,對事故發生的過程及相關場景無法回憶。
2. 分離性漫遊:患者在覺醒狀態下,突然從家中或工作場所出走,不辭而別。往往能進行正常的日常生活活動,如購物、乘車等,但對自己的身份和過去經歷存在遺忘,可能會以新的身份開始生活,數小時、數天甚至更長時間後突然清醒,對漫遊期間的經歷不能回憶。
3. 情感爆發:常在遭遇精神刺激後突然發作,表現為哭笑無常、大喊大叫、捶胸頓足、倒地打滾等。情感反應強烈且具有戲劇性,往往給人一種誇張的感覺,其發作時間長短不一,可受周圍環境和他人言語的影響。
4. 轉換性運動障礙:患者會出現肢體癱瘓、不能站立、不能行走等運動功能障礙,但神經系統檢查卻無相應的器質性病變。例如,有的患者在受到精神刺激後,突然雙下肢不能活動,然而各項檢查均未發現神經系統的異常。
5. 轉換性感覺障礙:可表現為感覺缺失、感覺過敏、感覺異常等。比如患者在沒有任何器質性病變的基礎上,突然出現身體某部位的麻木、疼痛等感覺,且這種感覺往往不符合神經解剖學的分布規律。
癔症的表現複雜多樣,若出現相關症狀,應及時尋求專業醫生的幫助,進行全面評估和診斷,配合相應治療,以促進康復。